顧家醫療與你同行：2025臺灣同志遊行，打造暖心彩虹友善泌尿專科

引言：彩虹旗幟下的健康承諾

大家好，我是泌尿科戴定恩醫師。每年的十月，台北街頭總會揚起絢麗的彩虹旗，那是臺灣同志遊行（Taiwan LGBTQ+ Pride）的盛大日子。看著街道上充滿著愛、自由與歡笑，我的內心總是無比感動。顧家醫療（戴定恩泌尿科診所）今年依然沒有缺席，我們懷著滿腔熱情與實際行動，再次走入遊行隊伍，與各位 LGBTQ+ 的朋友們站在一起。

身為一名長期耕耘泌尿科與大腸直腸外科的醫師，我深知，雖然時代在進步，但許多 LGBTQ+ 朋友在面對醫療需求時，心中仍免不了有一絲顧慮與不安。也許是害怕異樣的眼光，也許是擔心醫師不夠理解自己的生活型態。因此，我與我們的醫療團隊始終堅持一個信念：「健康，不應被性別或性傾向所限制。」每個人都有權利在安全、被尊重且充滿溫度的環境中，安心地照顧自己的身體。

說明：為什麼我們致力於打造「彩虹友善醫療」？

在泌尿科與大腸直腸外科的診間裡，我們處理的是許多人最私密、最難以啟齒的問題。對於 LGBTQ+ 族群而言，這些問題可能因為社會的刻板印象或缺乏理解，而變得更加沉重。彩虹友善醫療（LGBTQ+ Friendly Healthcare）的核心，不僅僅是提供專業的醫術，更在於建立「信任」與「理解」。

不僅是口號，更是診間的日常

顧家醫療從診所空間的設計、護理人員的訓練到醫師的問診態度，都力求做到去標籤化與非審判性（Non-judgmental）。我們深信，真正的友善是長期的承諾。我們希望每一位走進診間的朋友，無論你的性傾向或性別認同為何，都能感受到自己是被看見、被聽見，並且被專業地照顧著。你可以自在地與醫師討論你的性生活、你的困擾，而不必擔心受到評判。

症狀：LGBTQ+ 族群常見的泌尿與健康關切

在我們的診間觀察中，不同性傾向與性別認同的朋友，會有其特定的健康關切點。了解這些常見的狀況，有助於我們及早發現、及早治療。以下列舉幾項在泌尿科與大腸直腸外科中，LGBTQ+ 朋友常面臨的健康議題：

• 性傳染病（STIs）的防治與篩檢： 這是最常見的關切。包括愛滋病毒（HIV）、梅毒、淋病、披衣菌、菜花（尖銳濕疣）等。許多性病在初期可能是無症狀的，因此定期的篩檢至關重要。
• HPV 病毒感染與相關病變： 人類乳突病毒（HPV）不僅與子宮頸癌有關，也與肛門癌、陰莖癌、口咽癌以及菜花息息相關。男男間性行為者（MSM）感染 HPV 的風險相對較高，需特別注意。
• 肛門直腸健康問題： 包含肛裂、痔瘡、肛門瘻管以及肛門內的菜花感染。這些問題往往因為尷尬而延誤就醫。
• 性功能障礙： 勃起功能障礙或早洩等問題，可能源於生理或心理因素，需要專業的評估與個人化的治療方案。
• 性別肯定手術後續照護： 對於跨性別朋友，手術後的泌尿系統重建或照護，需要兼具專業與同理心的醫療支持。

治療：全方位的醫療服務，做你最堅強的後盾

針對上述的健康需求，顧家醫療提供完整且多元的治療與預防措施。我們強調「以人為本」的治療方案，根據每位患者的具體情況，提供最適合的建議：

預防大於治療：HPV 疫苗與 PrEP/PEP

「預防，是給身體最棒的禮物。」

我強烈建議不分性傾向的朋友，都應及早接種 9 價 HPV 疫苗，這能有效預防多種癌症與菜花。此外，針對 HIV 的預防，我們提供暴露前預防性投藥（PrEP）與暴露後預防性投藥（PEP）的專業諮詢與處方。PrEP 適合有較高感染風險的朋友長期服用，而 PEP 則是用於發生高風險行為後 72 小時內的緊急投藥，這都是保護自己健康的重要手段。

專業篩檢與精準治療

我們提供隱私、快速的各類性病篩檢服務。一旦確診，我們會採用國際指引進行精準治療。例如，針對菜花，我們提供藥物治療、電燒手術或雷射手術等多種選擇；對於肛門直腸問題，由專業的大腸直腸外科醫師提供微創手術或保守治療。對於性功能障礙，我們則透過詳細的檢查（如陰莖血流多普勒超音波）找到病因，提供藥物、體外震波治療或心理諮詢轉介。

私密處美容與矯正手術

除了疾病治療，我們也理解大家對於美觀與自信的追求。診所提供陰莖矯正手術、包皮手術（如：微創雷射包皮環切術）以及私密處美容服務，幫助你重拾自信，擁有更滿意的性生活。

照護：術前術後的暖心陪伴與日常保健

醫療不只是在診間的那幾十分鐘，術後的照護與日常的保健同樣重要。顧家醫療致力於提供延續性的照護服務：

• 隱私至上的就醫環境： 我們的診所設計注重隱私，提供獨立的診間與諮詢空間，讓你能夠安心地與醫護人員溝通。
• 術後衛教與追蹤： 無論是接受小手術或是開始服用 PrEP，我們的團隊都會提供詳細的衛教指導，並透過 LINE 官方帳號等管道，隨時解答你的疑問，追蹤你的健康狀況。
• 心理健康的關懷： 身體的健康與心理的健康密不可分。我們理解 LGBTQ+ 朋友可能面臨的社會壓力，在問診過程中會多一分同理與耐心，必要時也會引介專業的心理諮詢資源。
• 日常保健建議： 保持良好的生活習慣、均衡飲食、適度運動、安全性行為以及定期的健康檢查，是維持身體巔峰狀態的不二法門。

QA：戴醫師來解答（常見問題 3 題）

Q1：我想做性病篩檢，但很害怕被標籤化或洩漏隱私，該怎麼辦？

戴醫師回答： 這也是許多朋友心中的顧慮。請放心，在顧家醫療，我們極度重視隱私。所有的篩檢過程都在獨立空間進行，報告也僅由你本人或你授權的人領取。我們的醫護團隊都受過專業訓練，會以平常心與專業態度對待每一位受檢者，絕對不會有任何審判或標籤化的言行。及早篩檢、及早治療，是對自己和伴侶最負責的表現。

Q2：我是圈內人，最近有肛門搔癢和異物感，這可能是菜花嗎？

戴醫師回答： 肛門搔癢和異物感確實是肛門菜花的常見症狀之一，但也可能是痔瘡、肛裂或其他皮膚問題引起。由於肛門位置較隱密，自我觀察不易，建議你盡快找專業的泌尿科或大腸直腸外科醫師進行視診或肛門鏡檢查。如果是菜花，越早治療效果越好，也能減少傳染給伴侶的風險。千萬不要因為尷尬而延誤就醫喔！

Q3：我想諮詢 PrEP（暴露前預防性投藥），請問流程是怎麼樣的？

戴醫師回答： 諮詢 PrEP 的流程非常專業且嚴謹。首先，你需要與醫師進行深入的諮詢，評估你的生活型態是否適合服用 PrEP。接著，必須進行相關的血液檢查，確認 HIV 為陰性，並評估肝腎功能。如果檢查結果合適，醫師會開立處方箋，並詳細指導服用方法（如：天天服用的 Daily 方案或依需求服用的 On-Demand 方案）以及注意事項。開始服用後，還需要定期回診追蹤肝腎功能與 HIV 狀態。歡迎你隨時來診所諮詢。

無論身在何處，顧家醫療都希望讓每一位 LGBTQ+ 朋友感受到醫療的溫度與尊重。愛，是我們共同的語言；健康，是我們共同的追求。在彩虹的國度裡，讓我們一起安心顧家，顧好自己的健康，擁抱真實的自己。

如有任何疑問，歡迎透過 LINE 與我們聯繫，戴醫師團隊將竭誠為您服務。